帕金森病患者后期不手术会有什么后果?

提起脑起搏器手术,很多帕金森病患者可能会比较害怕风险及效果差,但是不手术又可能会失去生活自理能力,帕金森病后期除了震颤、僵直,非运动症状的危害也比较大,比如排尿障碍、便秘、体位性低血压等。如果不做手术,这些症状会如何发展。

1、运动症状失控,生活质量急剧下降

药物疗效减退:左旋多巴等核心药物可能出现剂末现象(药效持续时间缩短)、异动症(不自主舞蹈样动作),导致患者活动受限。

“开-关”波动:症状在药物起效与失效间剧烈波动,患者可能无法自主穿衣、进食或行走。

冻结步态:起步困难,易跌倒;

平衡障碍:频繁摔倒,增加骨折风险;

肌强直与挛缩:关节僵硬,肢体变形(如“猿手”姿势)。

2、自主神经功能障碍,危及生命

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泌尿系统:

尿潴留:膀胱逼尿肌失代偿,残余尿量增多,易引发肾积水、尿路感染,长期可致肾功能不全(如血肌酐升高)。

尿失禁:逼尿肌-括约肌协同失调,导致漏尿,增加皮肤感染风险。

消化系统:

便秘:肠道蠕动减慢,粪便嵌顿,可能诱发肠梗阻。

吞咽障碍:误吸风险高,导致吸入性肺炎(晚期患者主要死因之一)。

心血管系统:

体位性低血压:站立时头晕、晕厥,增加跌倒风险。

3、认知与精神症状恶化

痴呆:约30%患者发展为帕金森病痴呆(PDD),出现记忆力减退、定向力障碍、执行功能障碍。

精神疾病:幻觉(以视幻觉为主);

抑郁/焦虑:影响治疗依从性和生活质量。

4、并发症风险显著升高

感染性疾病:吸入性肺炎、尿路感染、皮肤压疮感染等,免疫力低下时可能致命。

营养不良与脱水:吞咽困难、食欲减退导致体重下降;尿潴留或腹泻引发电解质紊乱。

褥疮与骨折:长期卧床或行动不便导致压疮;跌倒引发髋部或脊柱骨折。

帕金森病患者后期药物无法控制症状,失去运动功能,无法站立行走,只能卧床、坐轮椅。因此,手术还需要在病情进展期进行手术治疗,而且我们通过机器人辅助脑起搏器手术治疗,并发症非常小,有效率高。

发布于:陕西省

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